Welkom bij JGZ

Via de gemeente hebben we bericht ontvangen dat jullie zijn verhuisd of je kind naar school gaat in onze regio. We staan graag voor je klaar.
We willen graag wat aanvullende informatie. Wil je dit formulier invullen? Dan nemen we daarna contact met je op.

Nieuw bij JGZ

Vul voor elk kind een apart formulier in

Gegevens kind


Contactgegevens ouder/verzorger


Contactgegevens kind

Vul de gegevens hieronder in als je kind 12 jaar of ouder is.


Adresgegevens

Vul de gegevens hieronder in als jullie verhuisd zijn.


Schoolgegevens

Vul de gegevens hieronder in als je kind naar (een nieuwe) school gaat.


Toestemming gegevens uitwisselen RIVM

JGZ moet volgens de wet toestemming vragen om vaccinatie- en persoonsgegevens uit te mogen wisselen met het RIVM. Daar gaan we zorgvuldig mee om. Meer informatie over deze toestemming lees je hier.