Open provocatie-test

Onderzoek naar koemelkeiwitallergie

Vandaag heb je met de jeugdarts gesproken over de dieetvoeding van je baby. We willen onderzoeken of je baby deze voeding nog steeds nodig heeft. We doen dit onderzoek met een ‘open provocatie‑test’.  De jeugdarts spreekt samen met jou een geschikt moment af om met de test te beginnen. 

Met de open provocatietest bekijken we hoe je baby reageert op gewone voeding. Zo kunnen we bepalen of dieetvoeding nodig blijft of dat je baby weer gewone voeding kan krijgen. Het is ook belangrijk voor later. Onnodig langdurig gebruik van dieetvoeding kan de kans op een allergische reactie op koemelk vergroten.

Stappenplan voor de test

Dag 1 – op het consultatiebureau
Op de ochtend van de eerste dag kom je met je kind naar het consultatiebureau. De jeugdarts doet eerst een kort startonderzoek. Daarna geef je je kind 10 ml standaardvoeding. Neem deze voeding zelf mee. Jullie blijven daarna één uur op het consultatiebureau. De jeugdarts kijkt regelmatig hoe het gaat. Aan het einde bespreek je met de jeugdarts hoe het is gegaan en wat de volgende stap is.  

Dag 2 – thuis
Je geeft ⅓ standaardvoeding bij elke voeding.

• Bij 90 ml water: 2 schepjes dieetvoeding + 1 schepje standaardvoeding
• Bij 180 ml water: 4 schepjes dieetvoeding + 2 schepjes standaardvoeding

Dag 3 – thuis
Je geeft ⅔ standaardvoeding in elke voeding.

• Bij 90 ml water: 1 schepje dieetvoeding + 2 schepjes standaardvoeding
• Bij 180 ml water: 2 schepjes dieetvoeding + 4 schepjes standaardvoeding

Dag 4 – thuis
Je geeft volledig standaardvoeding.

Dag 5 – thuis
Je hebt een belafspraak met de jeugdarts. We bespreken hoe het is gegaan en wat het vervolg is. 

Mogelijke reacties

Tijdens de test kan je kind binnen één tot enkele uren reageren op de voeding. Hieronder staan de mogelijke reacties en wat je kunt doen.

Geen reactie
Je kind laat geen klachten zien. Ga door met de test.

Twijfelachtige reactie
Bijvoorbeeld:

• een paar vlekjes op de huid
• iets meer huilen
• een beetje spugen

Dit kan door de verandering van voeding komen en hoeft niets te betekenen.
Je kunt doorgaan met de test of een dag langer op dezelfde stap blijven.

Twijfel je of maak je je zorgen? Bel het telefonisch spreekuur. 
Buiten kantooruren of bij spoed kun je contact opnemen met de huisartsenpost.

Duidelijke reactie, vergelijkbaar met de klachten van vóór de dieetvoeding
Bijvoorbeeld:

• buikkrampen
• veel spugen
• dunne of harde ontlasting
• onrust

Stop dan met de standaardvoeding en geef weer alleen dieetvoeding.

Uitslag

• Is er geen duidelijke reactie bij je kind op de standaardvoeding? Dan heeft je kind geen koemelkallergie.
  
• Is er wel een duidelijke reactie dan heeft je kind waarschijnlijk koemelkallergie.

De uitslag bespreek je samen met de jeugdarts tijdens de belafspraak.